HIV(ヒト免疫不全ウイルス)とは、1980年代に発見されたウイルスで、体内の免疫細胞を破壊し、徐々に免疫力を低下させる性質があります。
一方、エイズ(AIDS:後天性免疫不全症候群)とは、HIV感染によって免疫力が著しく低下し、さまざまな感染症や腫瘍などを発症した状態のことを指します。
現在は、HIV感染者がエイズを発症しないように抑える抗HIV薬(ART:抗レトロウイルス療法)が開発され、かつて“死の病”と恐れられたHIVも、適切な治療で健常者とほぼ同等の寿命を保てる慢性疾患と認識されています。
1981年に最初のエイズ症例が報告されて以来、HIVは世界中に広がり、2023年には約130万人が新たに感染、約63万人がエイズ関連疾患で死亡したと報告されています(国連エイズ合同計画:UNAIDSより)。
日本国内では、2023年の新規報告件数が960件と、7年ぶりに増加へ転じました。
内訳は、HIV感染者669件、エイズ患者291件です(厚生労働省エイズ動向委員会)。
また、感染に気づかずエイズを発症して初めて診断されるケースが全体の約3割を占め、検査の重要性が改めて指摘されています。
📊 出典:厚生労働省エイズ動向委員会
HIVは感染力が強いウイルスではなく、握手・会話・咳・汗・入浴・回し飲みなどの日常生活で感染することはありません。
主な感染経路は次の3つに限られます。
HIVは血液・精液・膣分泌液などに多く含まれ、相手の粘膜(性器・肛門・口など)や傷口を通じて感染します。
コンドームを正しく使用することで高い予防効果が得られます。
などによって感染することがあります。
妊娠中・出産時・授乳によって母親から子へ感染する場合があります。
ただし、抗HIV薬の服用と母乳を避ける対応により、感染をほぼ完全に防ぐことが可能です。
HIV感染症は以下の3つの段階を経て進行します。
HIVの治療は、全国にあるエイズ診療拠点病院(約370〜380施設)で行われています。
主な治療はART(抗レトロウイルス療法)と呼ばれるもので、3種類以上の抗HIV薬を組み合わせて服用し、体内のウイルス量を検出不可能なレベルまで抑えます。
ただし、完治ではないため、生涯にわたる服薬が必要です。
早期に治療を開始することで、自身の健康を守るだけでなく、二次感染の予防にもつながります。
血液検査でHIV抗体の有無を調べます。
HIVに感染してから抗体が作られるまでに約6〜8週間かかるため、感染の可能性がある行為から8週間以上経ってからの検査が適切です。
検査は以下の2段階で行われます。
陽性の場合でも、偽陽性の可能性があるため、必ず次の確認検査を実施します。
※即日結果がわかる迅速検査もあります。
この検査で陽性が確認されると、HIV感染が確定します。
結果が出るまでには通常1週間前後かかります。
HIVに感染しても、早期発見と継続的な治療でエイズの発症を防げます。
自覚症状がない期間が長いため、定期的な検査が最も重要です。
感染経路は限定的であり、日常生活では感染しません。